Um novo método para avaliação rápida da tungíase em áreas endêmicas [manuscrito] / A new method for rapid assessment tungiasis in endemic areas [manuscript]

Introdução: Existe pouco conhecimento sistemático sobre a epidemiologia da tungíase em aéreas endêmicas. São necessários métodos de avaliação rápida para delimitar áreas em risco e possibilitar a implementação e avaliação do impacto de intervenções. Objetivo: Desenvolver e avaliar um método epidemiológico rápido para estimar a prevalência geral e a gravidade da tungíase em comunidades endêmicas com diferentes característica demográficas, sócio-culturais e ambientais. Material e Métodos: Análise de dez estudos transversais realizados em cinco comunidades, três do Brasil (dados secundários) e duas da Nigéria (dados primário), no período de 2001-2008. A tungíase foi diagnosticada clinicamente a partir da presença de lesões de Tunga penetrans na epiderme dos indivíduos. Para elaborar o método rápido, seis localizações topográficas dos pés foram selecionadas como potenciais indicadores de infestação em nível comunitário. Foram deitas regressões lineares, calculados coeficientes de determinação (R²) e os valores p. Critérios operacionais como rapidez e facilidade do exame também foram utilizados para a escolha do método mais adequado. Resultados: Ao todo, nos dez estudos transversais foram incluídos 7.121 indivíduos. As prevalências da tungíase variaram entre 21% e 54%. Nas duas comunidades nigerianas a prevalência geral da tungíase nas 302 pessoas examinadas foi de 47% (intervalo de confiança 95%; 41% - 53%)...

Atenção primária em saúde ambiental: a estratégia da educação ambiental na formação de professores municipais no estado do Piauí, Brasil / Primary care in environmental health: training public school teachers as a strategy of environmental education in the state of Piauí, Brazil

A Educação Ambiental (EA) insere-se como estratégia na atenção primária em saúde ambiental tendo como foco a promoção da saúde e o resgate da cidadania. Este estudo teve como objetivo capacitar professores da rede pública municipal de um município do interior do Piauí na elaboração de projetos para o desenvolvimento estrutural e funcional das escolas. O trabalho foi desenvolvido nos anos de 2000 e 2001 no Município de São João do Piauí. Um total de 123 professores das Zonas rural e urbana, distribuídos em 26 escolas, foram capacitados para elaboração, planejamento e execução de projetos de EA que adequados às necessidades de seis alunos. Todas as escolas elaboraram projetos com um ou mais objetivos, sendo que dessas, 19 os executaram. A articulação com a comunidade gerou uma reflexão sobre maiores possibilidades de ações sustentáveis e viáveis de enfrentamento de temas como doença de Chagas, leishmaniose e dengue. Os recursos financeiros e humanos foram captados a partir de ações planejadas e desenvolvidas pelas próprias escolas, junto à comunidade. A abordagem da EA mostrou-se uma estratégia eficiente, capaz de promover a reflexão e o posterior desenvolvimento de políticas e planejamento de ação integradas e intersetoriais com participação ativa da comunidade.